Клиника дермоидов и тератом. Дермоидные кисты растут чрезвычайно медленно и нередко по вызывают никаких симптомов; обнаруживаются они случайно при исследовании больной. Только достигнув большой величины, они начинают давать симптомы, совершенно похожие на симптомы, которые ыы наблюдаем при адепокпетомах.
Длинная ножка и большая подвижность кисты могут уже очепь рапо привести к торзии пояски и дать те же симптомы, которые мы наблюдаем в случае этого осложнения и при других опухолях.
Может также произойти разрыв кисты и выделение ее содержимого в брюшную полость. Это осложнение вызывает бурную реакцию со стороны брюшины, но обычно закапчивается инкапсуляцией выделившихся в брюшную полость масс. Может произойти и прорыв содержимого дермоида в соседние полые органы — в мочевой пузырь и в кишечник, причем прорвавшиеся массы выводятся с мочой и калом.
Часто дермоид не вызывает никаких болезпеппых симптомов; только в редких случаях можпо наблюдать болезненность опухоли при пальпации и ряд расстройств при менструации.
Прогноз при дермоидпых кистах, несомненно, более благоприятен, чем при
аденокистомах. Злокачественные перерождения в них редки, а если и наблюдаются, то при своевременном удалении не грозят рецидивами.
Диагностика дермоидов часто не представляет трудностей. Твердая консистенция опухоли, ее подвижность, нередко нахождение ее впереди матки, а особенно, если это удается установить, очень медленный рост опухоли, позволяют думать о дермоиде.
Описаны случаи, когда удавалось установить диагноз дермоида путем рентгеновских снимков, на которых были обнаружены кости,содержавшиеся в опухоли.
|
