Однако на основании ряда клинических наблюдений в настоящее время невозможно отрицать и иные пути для проникновения инфекции в трубы. Так, она: может переходить сюда ciepxy, из соседних воспалительных фокусов в других органах, особенно в кишечнике и черьеобразном отростке, — и и с х о д я- щий путь проникновения инфекции — и может приноситься
к трубе, как это доказал Вертгейм для гонококка, даже лимф от синим и гематогенным путем.
Гопорройпое воспаление труб, как правило, является следствием восхождения инфекции из полости матки. Туберкулезное заболевание трубы возникает вследствие попадания в трубу туберкулезных бацилл, приносимых сюда из самых отдаленных очагов гематогенным путем.
Однако, несомненно, что туберкулез.труб может возникать путем распространения инфекции с соседних органов брюшной полости, непосредственно попадая в трубы, — нисходящий путь.
- Наконец, септическая инфекция может быть принесепа различными путями. Так, после аборта или внутриматочпых манипуляций она попадает в трубы восходящим путем из матки. Правая труба может легко инфицироваться со стороны appendix. В этих случаях дело идет об инфекции, распространяющейся на трубу нисходящим путем.
строение слизистой оболочки трубы. А—нормальная слизистая оболочка трубы; В — пораженная гнойцым процессом.
. Однако септическая инфекция может приноситься к трубам и гематогепиым путем. Панков приводит в доказательство этого наблюдавшиеся им тяжелые формы воспаления придатков на почве гриппозной инфекции.
|
