Лечение дермоидов и тератобластом такое же, как и лечение аденокистом. Овариотомия, производящаяся при этом, ничем не отличается от обычной.
Каждая -обнаруженная опухоль яичника должна быть немедленно удалена. Это правило обязательно и для дермоидов, несмотря на то, что в них раковое перерождение мы встречаем очень редко.
Опасность дермоида состоит прежде всего в возможности его нагноения, перерождения и некроза стенок, прорыва его содержимого в брюшную полость и перекручивания иожки кисты.
При дермоиде мы производим простую одностороннюю овариотомию; при тератомах следует всегда удалять оба яичника и тело матки (надвлагалищная ампутация тела матки).
В тех случаях, когда полученный при обычной овариотомии дермоид при ближайшем изучении окажется тератобластомой, больная должна находиться под систематическим контролем врача, для того чтобы в случае появления опухоли в оставленном яичнике или метастаза в другом органе немедленно произвести радикальную операцию.
В яичнике обнаружены опухолч, очень напоминающие псевдомуцинозные аденокистомы, которые по гистологической картине очень похожи на щитовидную железу. В этих случаях, по щедлеженкю Пика, можно говорить о struma varii.
Опухоль эта трактуется как развивающаяся в одном из яичников тератома. Она оСычпо растет быстро, но сохраняет доброкачественный характер, т. е. ве дает метастазов и после удаления не рецидивирует. В некоторых случаях, однако, она может приобретать и черты злокачественных опухолей.
|