Стенки опухоли гладкие, консистенция эластическая или даже плотно-эластическая. В большинстве случаев можно, определяя взаимное отношение опухоли и матки, установить границу мелсду ними, а также нозкку опухоли, для чего лучше всего исходить от тела матки, и именно от ее углов.
Часто ножка определяется вполне ясно, и кажется, будто удается даже ощупать со составные части: трубу, lig. varii prprium, общую толщину, а если имеется, то и место перекручивания.
В тех случаях, когда прямым исследованием не удается хорошо прощупать ножку и определить взаимоотношение между телом матки и кистой, хорошо воспользоваться ректальным исследованием, применив одновременно низведение матки пулевыми щипцами.
Способ этот состоит в следующем: обнажив шейку зеркалами и захватив переднюю губу шейки прочными непрорезывающими пулевыми щипцами, мы удаляем зеркала и, поручив ассистенту за пулевые щипцы удерягивать матку в состоянии наибольшего низведения, вводим указательный палец правой руки возможно глубже в прямую кишку, а наружной (левой) рукой через живот прощупываем органы малого таза.
При этом низведенная матка становится вполне доступной пальпации.
|