Терапия овариальиых опухолей вообще, а кист в частности, состоит в удалении онухоли — операции, носящей, как мы уже говорили, название о в а-р и о т о м и и.
В настоящее время, принимая во внимание, что ]Д—7s всех овариальиых опухолей являются опухолями злокачественными и что определение злокачественности опухоли яичника клинически чаще всего, особенно в ранних случаях развития опухоли, невозможно, существует совершенно определенное положение : каждая опухоль я и ч и и к а, как только о и а будет распознана, должна быть оперирован а. Следует ли вводить в это общее положение поправки, руководствуясь величиной опухоли, для того чтобы случайно не оперировать небластоматозные ретенциопные опухоли яичника, я сомневаюсь.
Так, в учебнике Яшке и Панкова предлагается оперировать только опухоли величиной больше кулака. Я не придерживаюсь этого правила, так как считаю удаление ретеициоипой небольшой кисты совершенно безопасной операцией и предпочитаю произвести эту операцию, чем упустить время для удаления могущей оказаться злокачественной кисты.При этом операция должна быть произведена независимо от возраста больной, от величины опухоли, от сопутствующих явлений. Даже порок сердца и патологические явления со стороны легких не могут считаться противопоказаниями для операции.
Далее случаи, диагпосцируемые как пеоперабильпые, за небольшим очепь исключением, подвергаются нами операции (пробная лапаротомия).
|