Впервые хирург Кюстнер отметил, что левосторонние опухоли в большинстве случаев закручиваются вправо, а правосторонние — влево. Отмечепо, что для возникновения торзии имеет значение состояние брюшной стенки, так как у многородящих с большим обемом брюшной полости торзия наблюдается чаще. Зельгейм отмечает, что внезапная остановка вращательного движения туловища, передающееся и опухоли, может способствовать перекручиванию. Так, он говорит, что торзия чаще всего образуется во время покоса, при танцах, при рубке леса, гимнастике или даже при быстрых поворотах в кровати.
Способствуют перекручиванию и другие причины, как беременность, односторонний рост опухоли, опорожнение соседних полых органов, иначе — целый ряд причин.
Пейср обясняет некоторые виды перекручивания гемодипамичс
о торзии
скими условиями, понимая под этим разницу в давлении в сосудах ножки.
При торзии ножки перекручивается обычно и труба. Нередко торзия отражается и на положении маткн и мочевого пузыря.
В некоторых случаях, особенно если торзии предшествовали сращения соседних органов с ножкой, в перекрученную ножку вовлекаются сальник и кишечник, особенно петли топких кишок.
Торзия может или произойти внезапно, или развиваться очень медленно. Так, при операциях, разворачивая перекрученную многократно ножку, мы нередко можем убедиться но ее сращениям и по ее виду, что дело здесь идет о старом процессе, внезапно закончившемся тяжелыми явлениями в результате послед-пего поворота опухоли.
|