Перекручивание ножки опухоли |
С клинической точки зрения имеет большое значение перекручивание н о ж к и о п у х о л и.
Уже как только опухоль поднимается из полости малого таза в большой таз, происходит поворот всей опухоли по ее горизонтальной оси. Это обясняется тем, что первоначальное место прикрепления ножки, располагавшееся на передней поверхности опухоли, передвигается книзу.
При свободном перемещении опухоли в брюшной полости может происходить поворот опухоли и в других направлениях, а следовательно, и известная степень перекручивания иожки. Однако эти, обычно небольшие, перекручивания, повидпмому, пе имеют особого патологического значения.
Перекручивание начинает сказываться только тогда, когда оно уже отражается на циркуляции крови в кровеносных сосудах пожки; в этих случаях принято уже говорить (t о г s о р е d и и с u 1 i).
Торзия является довольно частым осложнением при опухолях яичника. По Мартину, торзия наблюдается в 15—20% всех случаев опухолей яичников.
Причины торзии остаются до сих пор не вполне выясненными, хотя но этому вопросу существует целый ряд теорий и предположений.
Раньше думали, что торзия происходит совершенно случайно. Однако вряд ли это верно, так как перекрутившаяся киста, повидимому, имеет наклонность всегда вращаться в одну и ту же сторону. За это говорит то, что очепь часто мы наблюдаем перекручивание в виде спирали в одном и том лее направлении по 4—5 раз.
|