Боли постепенно усиливаются, и в тот момепт, когда сосуды в ножке станут окончательно непроходимыми, разыгрывается картина острого внезапного перекручивания, складывающаяся из резких болей, даже коллапса, вздутия живота, учащенного пульса, тошноты и рвоты — явлений, характерных для перито-неального шока.
Иногда симптомы перекручивания как бы стихают, а затем снова и снова повторяются. В этих случаях дело идет именно о многократном спиралеобразном закручивании ножкп, при котором последний поворот, ведущий к катастрофе, наступает не сразу.
Клиническая картина особенно острого перекручивания ножки опухолей нередко напомипает картину внематочной беременности.
Целый ряд опухолей яичников сопровождается образованием в брюшной полости свободной жидкости — асцитом.
Асцит может развиться не только при злокачественных опухолях яичника, но и при совершенно доброкачественных. Частота его определяется чрезвычайно различно, так как граница между нормальным количеством жидкости, содержащейся в брюшпой полости, и патологическим трудно определима.
Выраженный асцит, согласно приводимым в литературе цифрам (А. Мейер и др.), при доброкачественных опухолях наблюдается приблизительно в 12%, при злокачественных же мы находим его в 2 раза чаще.
Кровянистый асцит может быть обнаружен почти исключительно только при злокачественных опухолях.
|
